Обычный Крупный Очень крупный
A A

Специалисты по работе с наркозависимыми обсудили методологию лечения на онлайн-встрече

26/06/2020

Круглый стол «Вопросы реабилитации людей, пристрастившихся к употреблению дизайнерских наркотиков» прошел 24 июня на платформе Zoom. Организаторы дискуссии — Центр помощи зависимым «Реабилитация Live» (Москва) и Программа помощи зависимым «Фавор» (Петербург).

Сегодня все более востребованной становится квалифицированная помощь людям, употребляющим современные синтетические психоактивные вещества (дизайнерские наркотики) — спайсы, соли, кислоты и т.д. Однако система помощи наркозависимым сталкивается со множеством трудностей в оказании помощи лицам с подобными проблемами, особенно ввиду отягощения их душевного состояния психическими нарушениями, вызванными иногда даже единичным употреблением.

Целью проведения круглого стола стало повышение информированности специалистов православных реабилитационных центров и увеличение эффективности помощи людям, столкнувшимся с проблемой употребления дизайнерских наркотиков.

Собравшиеся поделились опытом стационарной и амбулаторной работы с воспитанниками, имевшими опыт употребления данного типа наркотиков. В центре обсуждения – особенности мотивации, методология включения в реабилитационные процессы и продуктивного участия в них. В конференции приняли участие ведущие специалисты в области психиатрии, наркологии, клинической психологии, аддиктологии, а также консультанты реабилитационных центров из разных регионов страны.

Обсуждая особенность психологического портрета воспитанника, пострадавшего от злоупотребления дизайнерскими наркотиками, специалисты выделили два типа последствий в зависимости от вида вещества (спайс или курительные смеси) и особенностей токсического отравления ими. По мнению специалистов, включению таких воспитанников в реабилитационный процесс мешает частое наличие психозов, вызванных употреблением синтетических препаратов. Психические заболевания, сопровождающие зависимость от синтетики должны учитываться и при работе с созависимыми родственникам наркопотребителя. Специалисты реабилитационных центров поделились опытом ведения подобных пациентов и пришли к выводу о необходимости участия психиатра на всех стадиях восстановления воспитанника и в некоторых случаях после выхода из центра. Идеальной формой участия психиатра в реабилитационном процессе будет сопровождение зависимого не только в процессе прохождения реабилитации, но и консультационная поддержка или полноценное ведение пациента после лечения в центре. Степень вовлеченности психиатра определяется тяжестью последствий потребления и динамикой восстановления зависимого.

Екатерина Алексеевна Савина, психолог и руководитель московского центра «Зебра», особенно отметила необходимость работы с «солевыми» наркоманами в тесном альянсе с врачами. По мнению психолога, с тягой невозможно справляться медикаментозными средствами, не существует препаратов, способных остановить тягу. Эта задача стоит не перед медиками, а перед реабилитационным центом с определенными инструментами и концепцией выздоровления. Когда речь идет о психозе, что является довольно частым следствием употребления дизайнерских наркотиков, обязательно нужна помощь медиков. «Если мы видим проявление психоза, мы немедленно обращаемся к врачам и дальше решаем вопрос, может ли человек находиться в центре при поддерживающей терапии и может ли он быть достаточно адекватен, чтобы участвовать в реабилитационном процессе», — говорит Екатерина Алексеевна.

Екатерина Савина отметила дефект совести, снижение морального и нравственного самоопределения у «солевых» наркозависимых. Это выражается в совершении поступков, абсолютно неприемлемых с нравственной точки зрения, при полном (или почти полном) отсутствии угрызений совести. Для работы с этим и другими видами психологических и поведенческих отклонений Екатерина Алексеевна предложила методы групповой работы и логотерапии («терапии смыслом») как основные методы помощи.

Олег Владимирович Зыков, заведующий Филиалом № 7 ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ», развенчал заблуждения о шизоидной природе психозов, характерных для потребителей дизайнерских наркотиков. По мнению нарколога, это состояния, которые появляются в процессе детоксикации.

Специалисты согласились в том, что «солевые» воспитанники требуют больше времени на мотивацию, а период прохождения ими амбулаторной программы должен составлять не три, а четыре-пять месяцев минимум. Специфика мотивации подобных воспитанников и весь маршрут их реабилитации должны быть скорректированы с учетом возраста и приобретенных в процессе употребления особенностей личности. Например, обостренный инфантилизм требует постоянного обновления впечатлений и остроты переживаемых эмоций. В связи с этим Елена Евгеньевна Рыдалевская, врач-нарколог, исполнительный директор фонда «Дьякония», напомнила о методе терапевтического туризма Садовниковой. Елена Евгеньевна также отметила, что правильный катехизационный посыл о свободе от греха должен приносить радость.

Православный психолог Василий Николаевич Недашковский напомнил присутствующим о принятии абсолютной мудрости Божественного промысла, позитивном взгляде даже на самые тяжелые последствия как на часть Божественного замысла о человеке. Прозвучали важные для любого христианина слова о любви, способной благотворно повлиять на личность любого пациента.

По мнению организатора конференции Алексея Лазарева, руководителя центра помощи зависимым «Реабилитация Live», круглый стол позволил сформулировать важнейшие постулаты для оптимизации дальнейшей работы и развенчать мифы, способствовавшие стигматизации выздоравливающих.

Православный центр помощи наркозависимым «Реабилитация live» действует в рамках проекта «Городской буксир», ставшего победителем первого конкурса Фонда президентских грантов 2019 года». Проект «Городской буксир» реализует Благотворительный фонд святого праведного Иоанна Кронштадтского.